北京垂杨柳医院首家“黄码”血透中心的2104次“疗愈”-优化引流-韩韩网站开发

一说到北京垂杨柳医院首家“黄码”血透中心的2104次“疗愈”或者和劲松新冠疫苗在哪里打相关的话题，总是能引起关注，小编为你带来解。

肾病房护士杨艳霞正在照顾患者。照片由受访者提供

每天早上7点，第一批透析患者进入垂杨流医院血液透析室。血液沿着导管流入透析机，“干净”的血液被泵回人体，完成生命的延续。

机器一直开到晚上12点。几根导管和这台机器连接了许多尿症患者的生命。

疫情袭击北京时，尿症患者一度“受困”因封城或管控而难以进入社区，发热门诊床边透析费用昂贵。

这家地处朝阳疫情“风暴眼”的医院，承担起了保护尿症患者生命的责任。垂杨柳医院肾内科仅用了半天时间，就改造出了一座符合医院感染控制和血液净化标准的“黄码”血透中心，让医院既能容纳“黄码”，又能容纳非“黄码”透析患者。

为了保证透析不耽误，肾内科主任于永武带着整个科室进院，半个多月没有回家。医生和护士也搬进了暂时空出的简易宿舍，保证每次透析都有人陪伴。

据统计，从4月22日北京出现首例感染者起，到5月15日，垂阳流医院两个院区共进行血液透析2104人次。

以下为余勇武的自述

保养了一年的机器派上用场了

北京的疫情来得突然。大概从4月22日出现第一例感染病例开始，我们科室就不断接到患者的求助，每天多达四十、五十个。

垂杨柳医院平时有200多名尿症患者接受透析。我们成立了肾友群。那几天，群里就像是“炸了”。我粗略估计了一下，发现医院里被困的病人有一百多人。在封闭和受控区域。我非常理解大家的焦虑和恐惧。透析一天也不能耽误。一旦延误，就会引起严重的高钾血症和心力衰竭，很容易导致死亡。

今年正月初二，余勇武带领肾病专家到血液净化中心查房患者。照片由受访者提供

当透析和新型冠状病疫情走到一起时，这将成为一件更加困难的事情。我之前统计过，我们肾友群里有近70位患者年龄在60岁以上，他们中的大多数都没有接种过COVID-19疫苗。而且，作为尿症患者，他们普遍免疫力较低，更容易受到疫情的影响。

来自封闭地区的患者不仅面临感染风险，还面临高昂的治疗费用。根据国家卫健委2021年版《血液净化标准操作流程》，疑似COVID-19阳性的患者或密切接触者需要进行单人床边透析，直至确诊或解除医学隔离观察。对于普通透析来说，几十台机器使用同一台水处理机。报销后，患者每次只需支付几十元。由于床边透析使用透析液，即使报销后，患者每次也要支付近千元。

那么他们应该做什么呢？为了解决这个题，我们血液透析中心经过研究提出了两套方案。

第一个方案是在发热门诊设立单独的隔离室，放置一台小型血液透析水处理机，并开动四台透析机。这样可以避免床边透析的高昂费用，满足更多患者的需求。但经讨论发现，发热门诊无法容纳大量来自中高风险地区的透析患者。

那么最合适的方案应该是第二种方案“重启”东院区，将其作为“黄码”血液透析中心。

去年，垂杨流医院从东院区迁至现院区。原来我们的血液透析室在东校区一楼。搬家后应废弃。不过我觉得疫情断断续续，或许可以应急，所以就没有拆掉。水处理机管道。

搬迁后，医院并没有报废这些机器，同意了我的申请。我们部门的工程师一年来每天都会维护和操作这些管道。没想到，这次真的派上用场了。

4月12日，血液净化中心工程师刘茂旭正在进行透析水的日常检测。照片由受访者提供

4月28日上午，医院召开会议，决定重启东院区。东校区一楼已作为劲松街疫苗接种点。劲松街道支持我们的建议，会尽快解决这个题。

上午会议结束后，下午我们就开始搬运机器。我们第一次运输了两台普通透析机和一台乙肝透析机。安装调试完毕后，我们的医务人员对水、空气、表面的病和细菌成分进行了检测。进行测试以确保该空间满足国家对透析环境的要求。同时进行了核酸环境采样，结果全部确认为阴性。当晚一切处理完毕后，已经是凌晨两点多了。

现在回想起来，还好已经维护了一年了。如果没有这些旧设备，东校区的重启可能需要一周多的时间。

第二天一早，东院区开始接收来自封闭区域的患者。一位70多岁的老太太来医院洗肾。当看到医护人员时，她激动得哭了。朝阳区政府对医院的工作十分支持。为我们增购的11台透析机已于4月29日运抵医院并及时投入使用。

肾内科病房护士杨艳霞、王静正在为患者进行双血浆置换治疗。照片由受访者提供

23台机器为她一个人运转

这次我们也遇到了紧急情况。

5月12日，120送来一名严重屏气的患者。她每走一步都气喘吁吁，而其他人都在搀扶着她。该患者出于费用考虑，推迟前往当地透析中心进行透析。推迟了6天，相当于普通人6天没有排尿。体内的素和多余的水分已经在体内堆积，病情危急。

患者本人就是新型冠状病的密切接触者。为了尽可能挽救她的生命，我们为她打开了透析室的所有设备。那天晚上，所有的水处理机、23台透析机以及整个大厅的所有工作人员都在为她一个人运转。机器重新启动，人们感到疲倦，但这是值得的，因为你正在拯救生命。

当时，我们医院已成为“黄码医院”。5月9日起，我们只收治朝阳区封控区内的患者。但我们觉得，既然我们有两个院区，我们不能把非封锁地区的病人直接推到其他医院。

于是该部门又熬夜了。5月11日晚，患者稍少时，设备再次转移消，两院区功能互换。东院区一楼原本收治“黄码”患者，现在有27台机器接收非封城控制区的患者。

5月12日凌晨2点，血液净化中心全体医护人员将16台透析机及透析耗材搬至东院区，完成透析环境消。照片由受访者提供

我院区承担收治“黄码”患者的责任。为了疫情防控，我们把透析室的床位间距从一米拉到了两三米。本来可以有50台机器，结果只放了23台。白天收治来自封锁地区的患者，根据是否有临时窗口进行分批。晚上，对密切和亚密切接触者进行个体透析。

目前，每天有100多名“黄码”患者在主院接受透析，东院区有100多名患者接受透析。双方医护人员一旦固定，就不再交换，减少了交叉感染的风险。

血液透析中心的工作专业性很强，培训一名医疗护士至少需要三个月的时间。为了避免人手短缺，疫情发生后半个多月，医护人员没有回家。我们把医院的空置病房改造成医务人员的简易宿舍。有时我一忙就在办公室睡着了。

现在，我已经习惯了每天睡五六个小时。与疫情初期相比，这样的睡眠算是“奢侈”了。即使在晚上，我们的手机也不会静音，因为我们不能错过病人的电话。

5月4日，血液净化中心护士罗迪正在给病人剪指甲。照片由受访者提供

幸运的是，医院帮我们做了很多协调工作。疫情伊始，医院党委统筹部署，成立医疗工作组，派驻街道COVID-19防疫指挥部，与封闭管控区社区协调患者医疗救治题。他们为我们提供了需要透析的患者的统计数据。之后，我们将根据患者的情况制定应对措施。

5月14日凌晨1点30分，封闭区域内的一名患者突然给血液透析室负责人熊敏打电话。接到电话后，他开始哭泣。她已经快80岁了。前段时间儿子刚刚出事，她心情不太好。当她醒来时，突然发现自己的动静脉瘘被堵塞，她没有正常的声音或颤抖。动静脉内瘘是尿症患者的“生命线”。一旦阻塞，就无法进行透析。

熊敏判断内瘘被血块堵塞，并在电话里教她如何判断血块的范围，以及急性血块如何进行局部按摩。他一直教导她直到两点多，还嘱咐她必要时随时去医院检查和治疗。当晚，她的内瘘恢复了颤抖和杂音，血压也恢复正常，没有影响后续的透析治疗。

“偶尔治愈，经常帮助，总是安慰”

现在该部门的工作已经“超负荷”。医护人员每天早上6点准时上班。一次透析需要四个小时，整个过程需要护士在透析室陪伴。一名护士看守五台机器，每六个小时换班。每天三班倒，每班之间的环境消要花一个多小时。

熊敏有时候会从早上6点到晚上12点看。忙到凌晨，下飞机后，还要对治疗区进行终末消，使其符合国家对透析环境的要求。

4月29日晚，患者治疗结束，工作人员正在对治疗区域进行终末消。照片由受访者提供

4月底东校区刚恢复开放时，天气炎热，防护服穿了不到两个小时就湿透了。有时，脱掉防护服后，里面的衣服就会流水。我们戴着两层防护手套，操作仪器的速度也放慢了。例如，插管通常需要半个小时，而穿着防护服可能需要一个小时。出汗后，防护眼镜也会起雾，穿刺的准确性也容易降低。

坚持了半个多月，医护人员非常疲惫。穿防护服时间过长也会让人感到缺氧。有时我看到有人瘫坐在椅子上，双手抱头，疲惫不堪。

医生护士被病人骂、哭也是常有的事。我可能会在半夜接到电话，那头传来的是病人的抱怨和不满。但医生和护士可以克制情绪，避免与患者发生争吵。我告诉他们，他们必须始终设身处地为别人着想。我们从未经历过病人身体上的痛苦，无论我们多么同情，也无法亲身体会。为了缓解他们的紧张和焦虑，我给他们买了呼拉圈、跳绳等，希望为他们的压力找到一个“出口”。

除平时在医院进行血液透析的患者外，科室还有90余名长期在家进行腹膜透析的患者。该医院成为“黄码”医院后，非封闭管控区域的患者不得进入。我们的医护人员给他们开了药，送他们出院，让患者家属来接。

疫情发生后，由于我们接触腹膜透析患者的次数较少，我们将线下腹膜透析培训改为线上。每个周二晚上，我们都会找三位患者交流病情，其他患者也会在一旁观看，这样我们就可以将我们的经验传递给更多的患者。多人。

我经常对医生和护士说一句话“偶尔治愈，经常帮助，总是安慰”。尤其是在这个时期，他们最需要安慰，哪怕只是一句话别着急，别害怕，我们一直在你身边。

今年3月10日“世界肾脏日”，肾内科主任于永武为患者进行诊和健康指导。照片由受访者提供

这段时间有很多事情让我感动，大家都互相对不起。每个人的目的只有一个帮助血液透析室正常运转。

队伍里有一位年轻的医生，名叫于帅。疫情期间，他的社区得到了控制，他的健康宝弹窗出现了。他本可以休息几天，但他却没有闲着。他听说医院正在抽调各科室的医生协助进行核酸采样，必须与社区多次协调，才能进出社区支持核酸采样。

他签了承诺书，每天早上五点左右骑自行车从社区赶到核酸采样点，赶上两点钟的队伍。支持核酸检测后，他又回到医院工作。他的工作原本在住院部，但他主动到压力最大的血透室帮忙。

熊敏的孩子才两岁多。4月底，她回家取了一套衣服，就再也没有回家。她每天都待在透析室。有时，我会看到她和孩子们视频通话，边聊天边哭。我女儿最常说的一句话就是“妈妈回来了”。我听了之后，也有些受不了了。

护士长杨春燕家里的两个孩子也很小。虽然他们家就在附近，但他们一起住在新装修的简易宿舍里。

虽然我已经很久没有回家了，但家人还是支持我的工作。儿子正在准备高考，只能由妈妈陪伴。然而，这段时间，我也发现我的孩子长大了。我每天都会接到他的电话。他向我讲述了他备考的进展，最后说“注意防护”。

在垂杨流医院肾友群里，患者表达了对医护人员的感谢。照片由受访者提供

新京报编辑郭一萌实习生王业轩